剧情简介
#推荐好剧#美剧《豪斯医生》第1季第2集疫苗之争
先要感谢一位可爱的小妹妹裂墙推荐，不仅好看，还很涨知识。
尽量不影响观看的情况下的剧透！如果介意请停止向下翻阅，看完后有兴趣再翻阅讨论噢。
《豪斯医生》第1季，出品时间2004年。
第二集主题：疫苗之争
丹 16岁 男生 曲棍球队员
在一次曲棍球比赛的时候，丹在眩晕的时候被队员撞了一下，倒地晕倒抽搐。接下去的三周，他匀会夜惊，且开始视物重影。
在去医院检查的时候，豪斯认为夜惊只有两种可能，1是被撞到了脑震荡，2儿是受过性侵，心理导致。在确认没有被性侵，他认为是那就是脑震荡引起的夜惊，而视物不清该去看眼科。
打发丹走的时候，豪斯看到丹坐在桌上，腿不自觉的抽动，而他似乎没有什么反应。豪斯这时觉得丹的病可能不是单纯的被撞引起的。因为腿抽动是一种肌阵挛，会常在睡着的时候呼吸下降，大脑对身体衰竭时发出的条件反射的信号，这时的丹却没有自主的意识到这一点。
豪斯建议收治入院，并与小组的小伙伴（他的三个实习医生）讨论，这可能是由于运动功能紊乱又或是脑功能衰竭引起的。做了脑核磁判断是否为多发性硬化症。
答案为“否”！
小组再次判断可能 是由“病毒”引起。比如“梅毒”，典型的梅毒会发展出这样的症状，尝试给药“青霉素”。
症状并没有消失，甚至发展出幻听，幻视，甚至梦游，差一点梦游上顶楼，将顶楼认为是绿荫场要往下走，幸好被救。
此时的小组再次回顾病情，在讨论梳理的时候，说到家族遗传的问题。他们说拿到的父母的报告，是没有什么家庭遗传的疾病的。豪斯说，至少丹不是他父亲的亲生孩子，至于是不是母亲的，这需要DNA的报告。他们以此打赌。
豪斯巧妙地拿到丹的父母的唾液测过后，发现丹不是他们生物学上的孩子，并去质问丹的父母。这对父母说，他们很爱丹，从来就把丹当做自己的小孩，不知道孩子的父亲是谁，并说亲生母亲也很健康。丹是6个月断奶后就抱回来的。
豪斯生气：非亲生父母的病例无法做出家族病的推测。在问及其亲生母亲是否打过“麻疹疫苗”，他们无法回答。
最终豪斯及小组，确认这是麻疹潜伏在脑中，现在发作——亚急性硬化全脑炎，尚未到第二期，还来得及救治。
（本集中的亚急性硬化全脑炎与麻疹是有必然联系的，只是潜伏16年，未到第二期和Happyending，应该是艺术表达,我不是学医的，不能确认在拍的2004年，美国是否有在症状实际在第二期到第三期的阶段是不是有特效药。如果有这方便的专业人士，看到可以给我做一些普及）
主线就到这里啦~~
门诊小彩蛋：
1.新手妈妈带感冒的小宝宝看病，愿意给小宝宝所有最好的物质，衣服，玩具……，即因为不愿意让“黑心”药厂挣疫苗的钱而不愿意花4美元。
豪斯小科普：
A)为什么规定6个月后新生儿要打疫苗？那是因为母乳喂养到6个月后，母乳就不能再提供孩子所需要的“抗体”保护了。
B)你或许没有让药厂挣钱，但你可能让做成各种样式的小棺材厂挣更多的钱。
2.男病患仅是小伤，开了70公里的车到这里看病，而沿途有更新的几家医院，却不去就诊。豪斯认为有问题，病患再次来时找麻烦时，豪斯告诉对方，自己知道他是医闹，想通过诉讼骗医疗赔偿，他说如果对方告，他就按规定公告对方的性病。
金句：你吵着让我诊断，又质疑我做出的诊断。
看剧随笔：
该打疫苗的时候去打疫苗
成熟的“疫苗”，还是应该打的。这在一点上，也反应了我们国家与外国的不同之处。科普很重要。“强制”有时是真的可以救你的命，不染一些可能致残致病致命的“病毒”，对于自己和下一代都是好事。
血缘在真心的爱面前是微不足道
剧中提及30%的爸爸养的孩子不是自己亲生的。剧中的丹在小学的生物课上学到下巴的凹窝（颔裂）是显性基因，而父母都没有，他很小就知道父母不是亲生的。丹觉得这不重要，重要的是他们是一家人，父母对他很好，他也很爱他们。
专业与经验从从常识而来，不要舍本逐末
豪斯等医生为此还打了赌，显然是豪斯赢了。
这让我想起那个故事：
一个人问一位物理学博士，关于一滴水从2万米的高空滴落，会不会砸死人，那个博士，拿出笔和纸认真地计算。
这个人笑着问：你没有淋过雨吗？博士放下笔，认真地回：淋过啊……
博士愣了一下，彼此看着对方笑了。
我们常常因为经验，因为专业，而忽视最基本的常识，让事情复杂化。
科普时间：
麻疹
儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，通过呼吸道分泌物飞沫传播，传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。
临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。尚无特效药物治疗。
中国实施计划免疫后，麻疹发病率和病死率已明显降低，麻疹大流行基本上得到控制。
亚急性硬化性全脑炎（SSPE）
又称为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎，是一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎。
本病的发生是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。
早期以炎症性病变为主，晚期主要为神经元坏死和胶质增生，核内包涵体是本病的特征性改变之一。患麻疹后数月至数年（通常数年）发生进行性，常为致命性神经系统（大脑）紊乱，伴典型的智力损害、阵发性肌痉挛和癫痫。
大多数患者早年有麻疹病毒感染史，2岁前感染麻疹病毒后发生SSPE的危险性最大。
SSPE 患者的神经系统症状一般出现于麻疹病毒感染后7～11年，通常以轻微智力下降为首发症状。隐袭起病，缓慢发展。
根据病情演变大致可分为4期：
第1期为行为与精神障碍期。
以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常为主要表现。此期约经数周至数月。
第2期为运动障碍期。
主要表现为严重的进行性智能减退伴广泛的肌阵挛、共济失调、癫痫发作及进行性脉络膜视网膜炎导致的视力障碍。
第3期为昏迷、角弓反张期。
出现肢体肌强直、腱反射亢进、Babinski征阳性、去皮质或去大脑强直，最后渐进昏迷，常伴有自主神经功能障碍。
第4期为终末期。
大脑皮质功能完全丧失，眼球浮动，肌张力低下，肌阵挛消失，患者最终死于合并感染或循环衰竭。
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